پزشکی و سلامت

کدام واکسن بهترین بوستر است؟

     نویسنده: دکتر حسن رودگرى – دانشگاه علوم پزشکى شهید بهشتی

آغاز دوز بوستر واکسن کووید-۱۹ در برخی از کشورها و همچنین گسترش سوش های جدید منجر به بروز بحث هایی شد، از جمله مفهوم up to date توسط CDC برای شخصی که دوز بوستر گرفته علاوه بر مفهوم Fully Vaccinated به معنی دریافت دو دوز اصلی. در همین راستا اکنون چندین پروژه پژوهشی در سطح جهان مشغول تحقیق بر روی اثرات دوز سوم و دستیابی به بهترین ترکیب از انواع واکسن ها می باشند.

پروفسور اندرو پولارد رئیس کمیته مشترک واکسیناسیون و ایمنی انگلستان، این حرف را که هر ۶ ماه باید بوستر تکرار شود، بی اساس دانست. وی اعتقاد دارد دوزهای بیشتر به گروه های آسیب پذیر باید داده شود، هرچند اعتقاد دارد برای دوز ۴ و بیشتر اطلاعات مکفی علمی در دست نیست، لذا انگلستان برخلاف آلمان و اسرائیل بدون مستندات به سراغ دوز چهارم نخواهد رفت.

یک مقاله اخیر بر روی هفت واکسن مختلف به عنوان بوستر پس از دو دوز آسترازنکا در مجله Lancet درج شده که فایزر و مادرنا را بهترین واکسن برای بوستر دانسته است. فایزر پس از دو دوز آسترازنکا تا ۲۵ برابر افزایش سطح آنتی بادی می داده در حالیکه این میزان در دو صورت فایزر پس از دو دوز فایزر تنها ۸ برابر بوده است. این مطالعه دریافت که سه دوز واکسن تا حدود ۹۶٪ بیشتر از دو دوز و یک دوز دارونما در پیشگیری از عفونت مؤثرتر بوده است. مادرنا نیز توانست به عنوان دوز سوم بخصوص بر علیه اومیکرون بطور مؤثر عمل نماید و نیم دوز (۵۰ میکروگرم) مادرنا بعنوان بوستر پس از دو دوز آسترازنکا تا ۳۷ برابر سطح آنتی بادی موجود را افزایش داد در حالی که فول دوز آن (۱۰۰ میکروگرم) تا ۸۳ برابر افزایش سطح آنتی بادی میداد، اما این میزان ۱۱ برابر بود اگر مادرنا پس از دو دوز آسترازنکا داده میشد.

بر اساس یک گزارش از آژانس امنیت سلامت انگلستان، دو دوز آسترارنکا پس از ۲۵ هفته پائین ترین مقاومت را در مقابل عفونت علامت دار اومیکرون به نسبت سایر واکسن های رایج در انگلستان داشته است. مطالعات دیگر هم حاکی از پائین تر بودن سطح آنتی بادی بعد از آسترازنکا به عنوان بوستر پس از دو دوز آسترازنکا به نسبت فایزر و مادرنا بعنوان بوستر بوده است، البته آسترازنکا وعده تولید ورژن جدیدی بر علیه سوش های جدید از جمله اومیکرون را داده است.

برای جانسون اند جانسون که یک واکسن تک دوزی است، در حقیقت دوز دوم همان دوز بوستر محسوب میشود و بوستر آن سطح آنتی بادی را از ۶۳٪ بعد از تک دوز به ۸۵٪ بعد از بوستر افزایش می دهد و مقاومت در مقابل عفونت علامت دار را از ۸۵٪ به ۹۴٪ ارتقا میدهد.

در مطالعه ایی که محققین دانشگاه ژیائو تونگ شانگهای بر روی ۲۹۲ کادر درمان انجام دادند، یک بوستر سینوفارم بعد از ۸ تا ۹ ماه بعد از دوز دوم تا ۲۰ برابر در مقابل اومیکرون ضعیف تر از سوش های قبلی موثر بود لذا سینوفارم مدعی است که در واکسن جدید CNGB خود که ماهیتش متفاوت و از جنس نوترکیبی پروتیینی است به دنبال ایمنی زایی بالاتر در مقابل سوش اومیکرون میباشد. این واکسن که ۶ ماه پس از دوز دوم داده میشود تا ۷ برابر قدرت تولید آنتی بادی بیشتر به نسبت سینوفارم سنتی را که حاوی ویروس غیرفعال است داراست. امارات متحده استفاده از این واکسن را آغاز نموده است.

به گفته دکتر داگمار گراتسیا مدیر پژوهش انستیتو واکسن Finlay کوبا، اخیرا در شهر سینفوئگوس کوبا طرح ترکیب دو دوز سینوفارم با سوبراناپلاس برای افراد بالای ۱۹ سال شروع شده است. دو دوز سینوفارم به فاصله ۲۱ روز داده می شود و سپس بوستر سوبرانا پلاس (در ایران این واکسن مشترکا با کوبا ساخته شده و پاستوکووک نام دارد) ۲۱ روز بعد از دوز دوم سینوفارم تزریق میشود، البته باید منتظر نتایج آن بود. واکسن اسپایکوژن یک نوترکیب پروتیینی استرالیایی است و فاز سوم آن در جمعیت ایرانی اجرا شد و مجوز موقت ایران را گرفت، هرچند در استرالیا منتظر مجوز است.

نتیجه میگیریم که در مورد ترکیب واکسن های موجود در ایران بخصوص برای دوز بوستر مستندات پژوهشی داخلی و یا خارجی خاصی نداریم و دلیلی نیست که یکی را بر دیگری رجحان دهیم. فعلاً تنها بر اساس اطلاعات عمومی در مورد ساختار واکسن ها و نحوه عملکردشان برای استفاده از یک دوز سوم متفاوت، حدسهایی زده میشود‌. تا بحال نتایج موجود از مطالعات خارجی که بر روی دوز بوستر هترولوگوس انجام شده حاکی از پیشتازی واکسنهای mRNA همانند فایزر و مادرنا به عنوان بوستر پس از آسترازنکا میباشد. در ایران آسترازنکا، سینوفارم، پاستوکوک و اسپایکوژن معروفترین و رایج ترین می باشند.

     منابع:
-Lancet 2021, 398:2258-76
-UK Health Security Agency, Dec2021
-cdc. gov/cotonavirus/2019-ncov/vaccines/stay-up-to-date
-sinopharm .com/news

شفا دهنده درون

     نویسنده: دکتر زهرا رجبی پور


با خبر بودن از اینکه سطح آگاهی شما کلید ورود به آرامش درونی و سلامتی کلی شماست، می تواند به طرز قابل ملاحظه ای کیفیت زندگی شما را متحول کند. ذهن شما از آنچه که فکر می کنید قدرتمندتر است. اگر توجه خود را بر حال و احوال روحی و درونی تان متمرکز کنید که باعث پیدایش تصویر ذهنی مثبتی از خودتان شود، خواهید دید که چطور می توان زندگی کرد بدون اینکه دیگر روی ناخوشی را ببینید!

شاید به‌ نظرتان عجیب بیاید، اما همۀ ما در درون خودمان مجهز به نیرویی شفادهنده هستیم. زیرا تن، خود دارای خردی برتر است که بیشتر به سمت سلامتی متمایل است تا بیماری. قوانین هستی دو قسم هستند: قوانین طبیعی و قوانین ماوراء طبیعی. قوانین طبیعی شامل نیروهای فیزیکی مانند سیستم ایمنی بدن و اثرات بهبوددهندۀ داروها بر بدن می‌شوند و قوانین ماوراء طبیعی مجموعه قوانینی هستند که از طریق نیروهایی غیرملموس‌ و غیرفیزیکی بر بدن اعمال می‌شوند که نادیدنی‌اند و با حواس طبیعی بدن قابل درک نیستند. قوانین ماوراء طبیعی همان‌طور که از نامش پیداست فراتر و برتر از نیروهای طبیعی است و می‌تواند ثمراتی را پدید آورد که در نظر انسان مادی ممکن است معجزه‌آسا باشد. آنگاه است که غیرممکن به ممکن و لاعلاج به علاج‌پذیر بدل می‌شود.
یکی از روش‌های استفاده از قانون برتر در بهبود وضعیت سلامت این است که همواره با دیگران روابطی سالم داشته باشیم و فهم و ادراک معنوی‌مان را ارتقاء دهیم. آنگاه شفای جسمانی نیز از پس آن خواهد آمد و می‌توان گفت فرد با ایجاد روابط سالم و تلاش در جهت بهبود وضعیت معنوی خود، در واقع در حال پیشگیری از بیماری فیزیکی در بدن خویش است.

    چرا انسان بیمار می‌شود؟

سیستم ایمنی در بدن همواره در کار ترمیم و تعمیر سلول‌های آسیب‌ دیده یا مشکل‌دار است. اما میزان قابل توجهی از این فرآیند از طریق کنش‌های ناخودآگاه ذهن نیمه‌هوشیار انجام می‌گیرد. همین تمایل طبیعی بدن به سلامتی خود از برترین شفادهنده‌های درونی است. این نیروی حیاتی که به‌طور فطری در ما به ودیعه گذاشته شده می‌تواند از هر درمان دارویی و فیزیکی مؤثرتر باشد. اما سؤال اینجاست که با وجود این تمایل قدرتمند در درون انسان چرا باید انسان بیمار شود؟
دلیل آن است که این تمایل به‌صورت بالقوه در انسان وجود دارد و باید دارای مابه‌ازاء عملی نیز باشد. وقتی انسان احساسات و باورهای نادرستی را به ذهن خود راه می‌دهد و پس از مدتی آن‌ها را تبدیل به عادت می‌کند، باعث دگرگونی‌های ارگانیک و بیماری‌های جدی در بدن خود می‌گردد. تک‌تک سلول‌های ما دارای شعور هستند و اندیشه‌ای که ذهن ما را در بر گرفته قادر است بر جسم ما اثر بگذارد.
حال سؤالی که ممکن است در اینجا پیش آید این است که با این تفاسیر اشخاص منفی‌نگر باید کلکسیونی از بیماری‌های مختلف باشند، اما گاهی این‌گونه نیست و در اطراف‌مان منفی‌باف‌های زیادی را می‌بینیم که از سلامت کامل برخوردارند. دلیل این امر آن است که بدن انسان به واسطۀ رسالت اصلی‌اش یعنی آفرینش زندگی و تندرستی، در ثبت اندیشه‌های منفی بسیار کندتر از ثبت باورهای مثبت عمل می‌کند. بدن سالم قادر است اندیشه‌‌های ناسالم را برای مدتی از خود دور نگه دارد، اما عادت به باورهای فاسد و نادرست، نفرت‌های دیرینه و زخم‌های کهنه و نهانی سلامت انسان را قطعاً به باد فنا می‌دهد.
در واقع، جوهر مایعی که جسم ما را تشکیل می‌دهد از فهم و شعوری برخوردار است که به جسم خوراک می‌رساند. وقتی در هر موقعیتی از زندگی چه مهم و چه غیر مهم، بتوانید اندیشه‌های متعالی را در سر بپرورانید، از سرعت شفای جسمانی خود به حیرت خواهید افتاد.
تنها دو درصد از وجود انسان جسم و ۹۸ درصد آن ذهن است، اما انسان‌ها غالباً ۹۸ درصد از وقت خود را صرف اندیشیدن به ۲ درصدِ جسم می‌کنند؛ به همین دلیل است که اغلب از بیماری رنج می‌برند. به گفتۀ افلاطون هیچ‌گاه بدون سالم بودن کل، یک جزء نمی‌تواند سالم باشد. بنابراین، برای رسیدن به سلامت جسمی، باید ذهن را پالایش کرد. ممکن است با توسل به درمان‌های فیزیکی دارویی نشانه‌های بیماری از بین بروند، اما مادامی‌که انسان الگوهای فکری مخرب را از ذهن خود خارج نسازد شفای کامل نمی‌یابد و چه بسا درد بارها و بارها به جسم او هجوم بیاورد.
نیروی پویایی که ما می‌توانیم از طریق استفادۀ صحیح از نیروی اندیشه‌مان به آن دست یابیم بسیار عظیم است و از آنجایی که اندیشه‌ها مدام در حال اثرگذاری بر جسم هستند، این اندیشه‌های پویا نیز می‌تواند جسم را به مرور از حالت بیماری خارج کند و برعکس اندیشه‌های منفی و اعتقاد به شر و پلیدی، بیماری را به بدن دعوت می‌کند.
به‌عنوان مثال، احساس ترس و اندیشه‌های هراس‌انگیز باعث ایجاد هورمون‌هایی در جریان خون می‌شود که مراکز عصبی مهم بدن را فلج می‌سازد. همچنین ترس شدید گلبول‌های خون را به جوش آورده و می‌سوزاند. دروغ‌گویی باعث فشار شدیدی بر عملکردهای جسم می‌شود؛ طوری که متابولیسم، نبض، فشار خون و سرعت تنفس شتاب می‌گیرند و وارد فعالیتی غیرعادی می‌گردند. افکار مخرب دیگری چون کینه، خساست، بخل، حرص، استرس، چشم‌ و‌ هم‌چشمی نیز به گونه‌های مختلف به بخش‌های مختلف بدن آسیب می‌رسانند.

 یکی از تحقیقاتی که اخیراً روی هفتاد هزار زن و بین سال‌های ۲۰۰۴ تا ۲۰۱۲ صورت گرفت نتایج جالبی داشته است. نتیجه حاصل از این تحقیق نشان داد که افراد خوشبین به طور معناداری ریسک کمتری برای مرگ و میر ناشی از برخی بیماری‌های خطرناک داشتند. این بیماری ها شامل موارد زیر می باشند: 
– بیماری های قلبی 
– سکته مغزی 
– سرطان ها شامل سرطان های پستان، تخمدان، ریه و روده 
– عفونت ها
– بیماری‌های تنفسی 

     مزایای تفکر مثبت عبارتند از
– کیفیت بهتر زندگی 
– سطح بالای انرژی 
– برخورداری از سلامت جسمی و روانی بیشتر 
– بهبودی سریع تر پس از جراحات و بیماری ها 
– ابتلای کمتر به سرماخوردگی 
– میزان کمتر افسردگی 
– مدیریت بهتر استرس و حل مسئله 
– امید به زندگی بیشتر 
مثبت اندیشی یک چراغ جادو نیست و مشکلات را ناپدید نمی کند، بلکه باعث می شود مسائل قابل حل تر و قابل مدیریت شوند.

احساسات و افکار منفی واقعاً می توانند به بدن آسیب برسانند به نحوی که جبران آن بسیار سخت می باشد و ممکن است بیماری هایی را در شما ایجاد کند. شاید احساس کنید که تـأثیرات آنرا نمی فهمید و درک نمی کنید ولی بدانید که با افکار منفی زندگی خودتان را مختل می کنید و بدنتان آسیب می زنید.

واضح است که اگر بتوانید احساسات خود را کنترل کنید، قطعاً دچار هیچ مشکلی نخواهید شد و هیچ بیماری شما را تهدید نخواهد کرد. فقط و فقط تنها کاری که باید بیشتر روی آن دقت کنید آن است که دیدگاه خود را به مسائل تغییر دهید.

 

افراد باسابقه آنافیلاکسی و حساسیت دارویی قبل از تزریق واکسن کرونا به پزشک مراجعه کنند

یک فوق تخصص آلرژی و ایمونولوژی بالینی می‌گوید افرادی دارای حساسیت دارویی و سابقه آنافیلاکسی، قبل از تزریق واکسن کرونا به پزشک خود مراجعه کنند.

به گزارش آبتاب دکتر مریم محلوجی راد، گفت: “افراد مبتلا به رینیت آلرژی یا آسم آلرژیک، با محدودیت برای دریافت واکسن ها مواجه نیستند و می‌توانند هر نوع واکسنی را دریافت کنند. تأثیر واکسن ها برای افراد مبتلا به این نوع بیماری ها، با اثر آنها بر روی افراد دیگر فرقی ندارد. افرادی که آلرژی های دارویی دارند، باید برخی از انواع واکسن ها را با احتیاط دریافت کنند؛ آنها باید قبل از تزریق این نوع واکسن ها توسط پزشک آلرژیست ویزیت شوند و سپس بعد از انجام تست، در صورت تشخیص پزشک واکسن مورد نظر را تزریق کنند.”

مسئول فنی کلینیک آسم و آلرژی جهاد دانشگاهی علوم پزشکی تهران، این واکسن ها را شامل واکسن آسترازنکا و واکسن های مبتنی بر mRNA دانست و گفت: “این واکسن ها دو مولکول حساسیت‌زا دارند که در برخی داروهای دیگر نیز وجود دارد. اگر کسانی به داروهایی مثل کورتیکواستروئیدها و داروهای ملین حساسیت دارند، قبل از تزریق این واکسن ها به پزشک مراجعه کنند. همچنین، افرادی که سابقه آنافیلاکسی دارند حتماً قبل از تزریق واکسن به پزشک خود مراجعه کنند؛ اما سایر افراد مبتلا به سایر آلرژی ها محدودیتی برای دریافت واکسن ها ندارند.”

این فوق تخصص آلرژی و ایمونولوژی بالینی در ارتباط با تشخیص کرونا برای افراد مبتلا به آلرژی های فصلی گفت که معمولاً افراد مبتلا به آلرژی های فصلی علائم آلرژی خود را می‌شناسند؛ آلرژی ها هیچ گاه با تب و بدن درد همراه نیستند، بنابراین اگر بیماری با تب، بدن درد، گلودرد مواجه شد احتمالاً به کرونا مبتلا شده است. البته آبریزش بینی و سرفه هم علائم مشترک کرونا با آلرژی ها هستند.

مسئول فنی کلینیک آسم و آلرژی جهاد دانشگاهی علوم پزشکی تهران افزود: “وقتی فردی به کرونا مبتلا می‌شود، معمولاً افراد دیگر اعضای خانواده او نیز قبل یا بعد از او دچار این بیماری می‌شوند، به این ترتیب علائم مربوط به آلرژی یا کرونا را به راحتی می‌توان تشخیص داد. امسال با فروکش کردن کرونا نسبت به سال گذشته شاهد افزایش آنفلوانزا هستیم، اما خوشبختانه کیت های آزمایشگاهی توان تشخیص این دو بیماری را دارند و وقتی ما بیماری را به آزمایشگاه می‌فرستیم، به ما اعلام می‌شود که فرد به کرونا مبتلاست یا آنفلوانزا!”

او در پایان بر لزوم رعایت پروتکل های بهداشتی تأکید کرد و گفت: “نباید تصور شود که به خاطر پایین آمدن آمار کرونا، این بیماری به پایان رسیده است. در کشورهای دیگر شاهد افزایش موج کرونا با سویه اومیکرون هستیم که احتمالاً ما نیز گرفتار این موج خواهیم  شد که علاوه بر رعایت پروتکل های بهداشتی، افرادی که دوز بوستر خود را دریافت نکرده اند، برای دریافت این دوز  اقدام کنند.”

     منبع: ایسنا

داروی بیماران «اس‌ام‌ای» برای همه کشورها به جز ایران

     نویسنده: سمیه جاهدعطاییان

«رامک حیدری» مدیرعامل انجمن دیستروفی ایران از مشکلات نبود دارو برای بیماران مبتلا به اس‌ام‌ای انتقادات زیادی را مطرح می‌کند. از نامه‌نگاری‌ها، تجمعات و مطالبه‌گری‌ها برای رساندن بیماران اس‌ام‌ای به مسئولان می‌گوید؛ «نبود داروهای تأییدشده «اف‌دی‌ای» (سازمان غذا و داروی آمریکا) یعنی «اسپینرازا»، «زولژنسما» و«ریسدیپلام» که برای بیماران اس‌ام‌ای در ایران از بزرگ‌ترین دغدغه‌های پیش‌روی شان است. متأسفانه هیچ‌کدام از این داروها توسط وزارت بهداشت تأیید نشده و مورد حمایت قرار نگرفته است تا وارد کشور شود و در لیست داروهای مورد حمایت سازمان غذا و داروی ایران قرار بگیرد.

حدود شش سال است که داروی «اسپینرازا» وارد بازار جهانی شده و ما از سال ۱۳۹۶ پیگیر بودیم تا این دارو در ایران تأیید شود. اما وزیر آن زمان یعنی «قاضی‌ زاده‌ هاشمی» در پاسخ به مطالبات ما اعلام کردند که اختصاص بودجه برای تأمین دارویی که باعث می‌شود یک بیمار دو سال بیشتر عمر کند صرفه اقتصادی ندارد در حالی که این نظر کاملاً رد شده است. این دارو در بیش از ۶۰ کشور دنیا استفاده شده و تا زمان شروع ژن‌درمانی و درمان اصلی، جلوی مرگ‌و‌میر را می‌گیرد».

او نبود دارو در ایران را مسئله‌ای حیاتی می‌داند که با مرگ و زندگی مبتلایان ارتباط دارد؛ «بسیاری از بچه‌های مبتلا به اس‌ام‌ای به خاطر نبود دارو فوت می‌کنند، در واقع به صورت تقریبی سالانه ۱۰۰ نفر از مبتلایان فوت می‌کنند و به همین نسبت نیز شاهد تولد نوزادان مبتلا به این بیماری هستیم، یعنی تولد بیمارانی با تیپ یک از این بیماری که حدود ۸۰ درصد از متولدین فوت می‌کنند. هر چقدر نبود دارو طولانی‌تر شود بچه‌های ما فوت می‌کنند».

تجمع بیماران مبتلا به «اس‌ام‌ای» در مهر ماه امسال به حاصل‌شدن یک تصمیم کلی برای بیماران خاص منجر شد؛ «در جلسه‌ای که به دنبال تجمع فوق با نمایندگان مجلس، سازمان غذا و دارو و معاونت درمان وزارت بهداشت داشتیم مقرر شد بودجه‌ای به مبلغ دو هزار میلیارد تومان برای هشت بیماری خاص اختصاص داده شود که یکی از این بیماری‌ها «اس‌ام‌ای» بود. هنوز از جزئیات تأمین این بودجه اطلاعی نداریم فقط بارها اعلام کرده‌ایم که بیماری فوق بسیار گران‌تر از بیماری‌های دیگر است.

    منبع: روزنامه شرق

سَمی بودن محصولات کشاورزی

نایب رئیس کمیسیون کشاورزی اتاق بازرگانی ایران با بیان اینکه میزان باقی مانده سموم و کودهای شیمیایی در برخی محصولات کشاورزی ایران نسبت به استانداردهای جهانی کمی بالاتر است، گفت: این بدان معنا نیست که تمام محصولات کشاورزی ما آلوده باشد.

ناصر مرادی ، با بیان اینکه متأسفانه هم میزان سموم و هم نیترات حاصل از کودهای شیمیایی در محصولات کشاورزی ما نسبت به استانداردهای جهانی کمی بالاتر است، افزود: این موضوع دلایل مختلفی دارد که یکی از اصلی‌ترین آنها عدم آگاهی و اطلاع کشاورزی از میزان و دوز مناسب مصرف سموم و کودها است. از سوی دیگر اکنون در بسیاری از کشورهای پیشرفته از سموم جدید و مدرنی استفاده می‌شود که بعد از مدت مشخصی و تا زمان برداشت محصول کشاورزی حذف می‌شود و دیگر مشکلی برای سلامت محصول کشاورزی ایجاد نمی‌کند و ما هم باید به سمت استفاده از این سموم دفع آفات که ماندگاری کم و مشخصی دارند، حرکت کنیم. مرادی تأکید کرد که متأسفانه سمومی که اکنون در ایران استفاده می‌شود از این نوع نیست و برخی از این سموم وارداتی که عمده آنها نیز از چین می‌آید، روی محصولات کشاورزی ماندگاری دارد.

وی یکی دیگر از دلایل بالا بودن میزان نیترات و سموم در محصولات کشاورزی را تلاش برای تولید بیشتر محصول در اراضی کشاورزی دانست و خاطرنشان کرد: در برخی استانها کشاورزانی از استان‌های دیگر اراضی زراعی را اجاره می‌کنند و برای اینکه تولید بیشتری داشته و سود بالاتری ببرند، میزان استفاده استاندارد از سموم و کودها را رعایت نمی‌کنند که این روند هم نگرانی درباره سلامت محصولات کشاورزی را افزایش می‌دهد و هم باعث آلودگی آب و خاک خواهد شد. مرادی تأکید کرد که این مشکلات در محصولاتی مانند صیفی جات و سبزیجات بیشتر وجود دارد. با وجود همه این موارد نمی‌توان گفت تمام محصولات کشاورزی که در کشور تولید می‌شود آلوده است و باید نگران باشیم، زیرا مزارع زیادی داریم که تمام محصولات تولیدی آنها ارگانیک است. رئیس کمسیون کشاورزی اتاق بازرگانی کرمانشاه با بیان اینکه عمده محصولات کشاورزی تولیدی ایران بر اساس استانداردهای ارائه شده از سوی سازمان حفظ نباتات کشور کاملا سالم  و مورد تایید است که این استانداردها در کشورهای مختلف متفاوت است و برخی کشورهای دیگر که وارد کننده محصولات ما هستند سخت‌گیری بیشتری نسبت به میزان سموم و کودها دارند. با این وجود لازم است نهادهای متولی از جمله وزارت بهداشت، استاندارد، حفظ نباتات و… نظارت بیشتری بر محصولات کشاورزی داشته باشند تا دیگر نگرانی از این بابت برای مردم وجود نداشته باشد.

     منبع: ایسنا

۷ ترفند طلایی برای کاهش وزن و حفظ آن برای همیشه

شما همه این رژیم‌های غذایی محبوب را که معجزه آسا به نظر می‌رسند امتحان می‌کنید: وزن کم می‌کنید و خوش اندام می‌شوید. اما، به دلایلی، چند هفته بعد، مسئله دیگری به وجود می‌آید که باید با آن دست و پنجه نرم کنید: اثر به اصطلاح “بازگشت” که باعث می‌شود تمام آن وزنی را که کم کرده‌اید برگردد و حتی ممکن است وزن اضافی نیز به همراه داشته باشد. در اینجا تصمیم گرفته‌ایم که ترفند‌های ساده ای را که به شما کمک می‌کنند کاهش وزن را حفظ کنید به اشتراک بگذاریم.

    ۱. برنامه غذایی نباید باعث ایجاد احساس بد یا احساسات منفی در شما شود!

هنگام کاهش وزن نباید احساس بدی داشته باشید. رژیم غذایی شما باید عاری از احساس گناه باشد. یعنی اگر هر غذایی که در طول روز می‌خورید باعث ایجاد احساس گناه شدید شود یا بخواهید خودتان را به خاطر خوردن خوراکی شیرین سرزنش کنید، به زودی به نتیجه مطلوب نخواهید رسید، بهترین راه این است که چنین رژیم‌های سختی را کنار بگذارید تا از شر آن احساسات منفی خلاص شوید، روی چیز‌های مثبت تمرکز کنید و به دستاورد‌های خود تا حالا فکر کنید. به کار خوب خود ادامه دهید و به یاد داشته باشید که گاهی اوقات تقلب در رژیم غذایی شما اشکالی ندارد.

    ۲. رژیم‌های غذایی کنترل‌ شده را انتخاب کنید، اما رژیم‌های فوق‌ العاده سخت را انتخاب نکنید!

اگر تصمیم به شروع یک رژیم غذایی سریع یا بسیار سخت گرفته اید که از نظر جسمی شما را رنج می‌دهد، برای تجربه عوارض جانبی و مشکلات سلامتی مانند اضطراب، استرس و در نتیجه ریزش مو، غمگینی، عصبی بودن، از دست دادن تمرکز و خطر ابتلا به اختلالات خوردن آماده شوید. بهترین ایده این است که از قبل با متخصص تغذیه خود مشورت کنید. اجازه دهید متخصص با توجه به نیاز شما و توانایی‌های بدن شما یک برنامه غذایی مناسب ارائه دهد.

    ۳. اهداف واقع‌ بینانه تعیین کنید!

اولین موردی که باید در نظر بگیرید این است که کاهش وزن در سریع‌ ترین زمان ممکن و رسیدن به تناسب اندام مانند برخی مدل‌های دنیای مد در عرض یک هفته، هدفی واقع‌بینانه یا دست‌ یافتنی که باید برای خود تعیین کنید، نیست. به یاد داشته باشید که تغییر ناگهانی و کامل در رفتار غذایی برای سلامتی شما مضر است. بهتر است روزانه گام‌های کوچک، اما سالم بردارید و آهسته، اما پیوسته پیشرفت کنید. این تنها راه رسیدن به اندامی سالم و زیبا با توجه به نوع ساختار بدن شماست.

    ۴. به قدرت ذهن خود اعتماد کنید!

ذهن شما مهمترین نقش را در دستیابی به هر هدفی که تعیین می‌کنید ایفا می‌کند: ذهن واقعاً به شما کمک می‌کند بر ترس از شکست غلبه کنید. هر وقت می‌خواهید از ورزش بگذرید یا خوراکی «ممنوعه» بخورید، روی اهداف خود تمرکز کنید و سعی کنید ذهن خود را فعال و درگیر نگه دارید. ذهن را سرگرم کنید، زیرا اگر خسته شود باعث می‌شود احساس گرسنگی کنید.

    ۵. یک قانون ساده را فراموش نکنید: “کمتر، بیشتر است”!

گرچه ممکن است احمقانه به نظر برسد، اما خوردن وعده‌های غذایی کوچک و مکرر در طول روز، کلید موفقیت در کاهش وزن است. این کار از احساس گرسنگی جلوگیری می‌کند و متابولیسم شما را فعال می‌کند.

    ۶. فراموش نکنید که پیشرفت خود را پیگیری کنید!

شما باید روزانه خود را وزن کنید و تمام تغییرات را ثبت کنید. این کار به شما کمک می‌کند تا در مسیر خود بمانید و پیشرفت خود را حتی اگر اندک باشد، ارزیابی کنید. به خاطر داشته باشید که پیشرفت آهسته و پیوسته روشی ایده‌آل برای کاهش وزن و حفظ وزن و بهبود عادات شما بدون رنج زیاد است.

    ۷.  ورزش!

یک برنامه غذایی سالم به کاهش وزن کمک می‌کند. با این حال، بدون ورزش هیچ توده عضلانی یا بدنی شاداب به دست نمی‌آورید. لازم نیست همه زندگی خود را در باشگاه بگذرانید – فقط گام‌های کوچک بردارید و سعی کنید کاری را انجام دهید که واقعاً دوست دارید. ۱۵ دقیقه در روز نقطه شروع خوبی است! ورزش کردن واقعاً به کاهش وزن سریعتر کمک می‌کند. علاوه بر این، باعث می‌شود احساس بهتری داشته باشید: خطر ابتلا به بیماری‌های زیادی را کاهش می‌دهد و عملکرد مغز را بهبود می‌بخشد.

    منبع: مجله خبری سبک زندگی نگار

سازمان جهانی بهداشت: نباید اُمیکرون را ملایم توصیف کرد

سازمان جهانی بهداشت (WHO) هشدار داده است که نباید سویه جدید ویروس کرونا موسوم به امیکرون را ملایم توصیف کرد چون به گفته این سازمان درحال گرفتن جان مردم در اطراف جهان است. 

به گزارش آبتاب، مطالعات اخیر حاکیست که امیکرون کمتر از سویه های قبلی کووید به بروز علائم خیلی جدی منجر می شود با این حال تدروس آدهانوم گبریاسوس، دبیرکل سازمان جهانی بهداشت گفته است که شیوع بی سابقه امیکرون، نظام های بهداشتی را زیر فشار شدیدی قرار داده است.

این سازمان گفته است شمار جهانی موارد ابتلا هفته پیش ۷۱ درصد افزایش یافت اما در قاره آمریکا میزان افزایش ۱۰۰ درصدی بوده است. این سازمان همچنین اعلام کرد: در میان موارد شدید بیماری، ۹۰ درصد مربوط به کسانی است که واکسینه نشده اند.

تدروس در یک کنفرانس خبری گفت: درحالی که به نظر می رسد امیکرون به شدت دلتا نباشد – به خصوص در میان واکسینه شده ها – اما نباید آن را ملایم طبقه بندی کرد. امیکرون هم مثل سویه های قبلی مردم را روانه بیمارستان می کند و جان آنها را می گیرد. در واقع سونامی ابتلا چنان عظیم و سریع است که کمر نظام های بهداشتی در اطراف جهان را خم کرده است.

به گزارش بی بی سی، همچنین تدروس در تازه ترین اظهارات خود بار دیگر خواستار توزیع گسترده تر واکسن در کشورهای فقیرتر جهان شد.

    منبع: ایسنا

ناسازگاری والدین زمینه بزه‌کاری فرزندان را فراهم می‌کند

روان‌درمانگر و مشاوره خانواده با بیان اینکه ناسازگاری والدین با یکدیگر باعث کاهش صمیمت و آرامش در محیط خانواده و طبیعتاً بی‌توجهی به کودکان می شود، تاکید کرد: تداوم مشاجره پدر و مادر به تدریج زمینه را برای بروز بزهکاری و آسیب‌های اجتماعی در فرزندان فراهم می‌کند.

زهرا انصاری درمورد تأثیر اختلاف و ناسازگاری والدین بر فرزندان اظهار داشت: با افزایش سطح آگاهی در جامعه امروز تأثیر و اهمیت خانواده بر رشد و تکامل شخصیتی فرزندان برای همگان بدیهی است.

وی تصریح کرد: رفتار خانواده به ویژه ارتباط پدر و مادر محور اصلی و معین سلامت روان کودک است. ارتباط مبتنی بر عشق و احترام والدین می‌تواند فرزندان را مهربان و قدرشناس پرورش دهد و در مقابل اختلاف و ناسازگاری مداوم سبب کاهش اعتماد به نفس، انزوا طلبی و افسردگی کودک بشود.

انصاری توضیح داد: ناسازگاری والدین با یکدیگر باعث کاهش صمیمت و آرامش در محیط خانواده و طبیعتاً بی‌توجهی به فرزندان شده و این امر تأثیرات مخربی بر ابعاد مختلف رشد کودک خواهد گذاشت.

وی ادامه داد: هدف از ازدواج، تشکیل خانواده و کسب آرامش است و به منظور دستیابی به این هدف باید ارتباطات خانوادگی سرشار از محبت، عشق و احترام باشد. بنابراین صدمه به این هدف جزو آسیب‌های خانواده شناخته می‌شود.

انصاری با اشاره به نقش وراثتی و محیطی خانواده نیز یادآور شد: سه مرحله در دوران رشد بشر به عنوان مهمترین مراحل رشد شخصیت و تربیت انسان شناخته می‌شود. دوران کودکی، نوجوانی و جوانی که مرحله نخست (دوران کودکی) به عنوان مهمترین مرحله از تکامل شخصیتی را پایه‌گذاری کرده و بر این اساس ارتباط والدین در این دوران نیز از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است.

وی خاطرنشان کرد: اختلاف پدر و مادر شخصیت فرزندان را تحت تأثیر قرار داده و آنها را در سال‌های آتی در اجتماع دچار مشکل می‌کند. احساس تشویش، نگرانی و اضطراب در این فرزندان علاوه بر اثرات مخرب بر سلامت روان، حیات زناشویی موفق را هم از آنان سلب می‌کند.

این مشاور خانواده اضافه کرد: روابط خصمانه والدین همچنین زمینه تخریب زندگی کودکانه فرزندان را فراهم و با سلب آرامش و امنیت، بر خصوصیات روانی کودک نیز اثر می‌گذارد.

    تداوم ناسازگاری والدین و بروز مشکلات رفتاری فرزندان

انصاری افزود: شدت وضعیت اختلافات و تداوم ناسازگاری‌ها به عواطف و احساسات کودکان نیز ضربه زده و زمینه را برای بزهکاری فرزندان فراهم می‌کند. کاهش صمیمیت در محیط خانواده در راستای این اختلافات باعث می‌شود، فرزندان به ویژه دختران در مواقع حساس (یعنی تجربه بحران‌های روحی) مشکلات خود را با خانواده مطرح نکرده و بنابراین گرایش به آسیب‌های اجتماعی آغاز شود.

این روان‌درمانگر خاطر نشان کرد: مشاجره پدر و مادر در حضور فرزندان محیط خانواده را نیز متشنج کرده و به تدریج با گذشت زمان، آثار مخرب این مساله با بی‌ احترامی فرزندان به والدین همراه می‌شود. این آسیب در سال‌های آینده در ابعاد بزرگتر در سطح جامعه به اشکال مختلف همچون مشکلات رفتاری بروز می‌کند.

انصاری ادامه داد: فرزندان از رفتار پدر و مادر الگوبرداری می‌کنند، بنابراین یکی دیگر از مهمترین تبعات مشاجره و اختلاف مداوم پدر و مادر با یکدیگر، الگوبرداری فرزندان از این رفتار و پیاده‌سازی آن در زندگی آینده خود خواهد بود.

این روانشناس توضیح داد: در حقیقت «کودکان ما آنگونه می‌شوند، که ما هستیم، نه آنگونه که دلمان می‌خواهد»بر این اساس روابط سالم اعضاء خانواده با یکدیگر به ویژه پدر و مادر در ناخوداگاه ذهن فرزندان ذخیره شده و در برخورد با همسر و فرزندان خود، اقوام و دوستان و در کل جامعه تکرار می‌شود.

انصاری تصریح کرد: آثار و نتایج این ناسازگاری به دو دسته تقسیم می‌شود. در وهله نخست تبعات این اختلاف دامن‌گیر پدر و مادر و سپس فرزندان خواهد شد. تأثیرات جسمانی این مساله برای فرزندان با اختلال در خواب، مکیدن شست، شب ادراری، ابتلاء به شوک و بی‌اشتهایی همراه می‌شود.

وی افزود: آثار روانی این اختلافات نیز بدبینی، بدگمانی، عیب‌جویی، اختلالات روانی، عصبی و عاطفی، احساس یاس و ناامیدی، تأثیر بر زندگی آینده فرزندان و سردرگمی و خشونت و پرخاشگری را به دنبال دارد. فشار روانی و تشویش، احساس ناامنی، میل به ارزیابی جهان به عنوان یک محیط خطرناک و نابسامانی خانواده نیز از اثرات شخصیتی این مساله است.

به گفته انصاری، عوارض جسمانی نظیر بیماری‌های قلبی و عوارض روحی و روانی مانند آسیب‌های مغزی نیز از تبعات روابط ناسالم والدین، برای خود زن و شوهر (فارغ از فرزندان) محسوب می‌شود.

انصاری گفت: بنابراین به منظور تربیت صحیح و جلوگیری از فشارهای روحی – روانی و جسمانی باید با انتخاب صحیح همسر، افزایش سازگاری، مدارا، مهار خشم، پرهیز از توقع، گفت وگوی متقابل و سالم در صورت بروز اختلافات نیز مساله را حل کنیم.

    منبع: ایرنا

همه‌چیز درباره عارضه تنفسی بیماری تاکی پنه

تند نفسی یا تاکی پنه (به انگلیسی Tachypnea) به شمار تنفس بیش از ۳۵ بار در دقیقه گفته می‌شود.

تنفس‌های سریع و کم‌عمق را تاکی پنه می‌نامند و زمانی اتفاق می‌افتد که در یک دقیقه تعداد نفس‌ها بیشتر از حد معمول باشد. این تعداد در بزرگ‌سالان بیش از ۲۰ تنفس در دقیقه و در کودکان بیشتر از این مقدار است. چرا تاکی پنه رخ می‌دهد و چه درمانی برای آن وجود دارد؟ برای رسیدن به جواب این سؤالات تا انتهای مقاله با ما همراه باشید.

     تاکی پنه چیست؟

تعداد تنفس معمول در بزرگ‌سالان ۱۲ تا ۲۰ تنفس در دقیقه است. تنفس سریع می‌تواند به‌دلایل مختلف مثل اضطراب، آسم، عفونت ریه یا بیماری قلبی ایجاد شود. این مسئله موجب به‌هم‌خوردن تعادل گازهای سیستم تنفسی، کاهش اکسیژن و افزایش دی‌اکسید‌ کربن در بدن می‌شود. تجمع دی‌اکسید‌ کربن خون را اسیدی می‌کند. در نتیجه مغز پیام‌هایی را به سیستم تنفسی ارسال می‌کند تا با افزایش سرعت تنفس تعادل اسید و باز خون را به حالت طبیعی برگرداند.

گاهی تنفس‌های سریع هایپرونتیلاسیون هم نامیده می‌شوند، اما هایپرونتیلاسیون تنفس‌های سریع و عمیق است نه تنفس‌های سریع و کم‌عمق که به آن تاکی پنه می‌گویند. در چنین شرایطی، سریع برای درمان به پزشک مراجعه و از عوارض جانبی بیماری جلوگیری کنید.

     علت بروز تاکی‌پنه چیست؟

بیماری‌ها و شرایط زمینه‌ای مثل عفونت و آسم می‌توانند علت تاکی پنه باشند. از طرفی تاکی پنه می‌تواند به دنبال خفگی یا لخته‌شدن خون هم اتفاق بیفتد. در ادامه علت‌های مختلف‌تاکی پنه را بررسی می‌کنیم.

     عوامل فیزیکی تاکی پنه

تاکی پنه همیشه به دلیل بیماری‌های پزشکی مزمن نیست و عوامل فیزیکی هم می‌توانند موجب آن شوند که در ادامه چند نمونه را توضیح داده‌ایم.

     ۱. خفگی

هنگام خفگی، شیئی مسیر تنفس را ناقص یا کامل می‌بندد و اگر فرد بتواند نفس بکشد، تنفسش راحت یا آرام نخواهد بود. در زمان خفگی، اقدامات پزشکی فوری الزامی است.

     ۲. حملات اضطرابی

هرچند اضطراب اغلب نوعی اختلال روانی صرف در نظر گرفته می‌شود، اما می‌تواند علائم جسمی هم داشته باشد. حمله اضطرابی پاسخ فیزیکی به ترس یا هیجان است که ممکن است طی آن فرد دچار تنفس سریع یا تنگی‌نفس شود.

     ۳. فعالیت بدنی شدید

هنگام فعالیت‌های بدنی شدید، مثل ورزش یا رابطه جنسی شدید، بدن اکسیژن بیشتری مصرف و دی‌اکسید‌ کربن بیشتری تولید می‌کند. در نتیجه ممکن است ۳ تا ۴ برابر حد معمول نفس بکشید.

ورزش، نمونه کلاسیک هایپرپنه است. هایپرپنه واکنش تنفسی مناسب به افزایش دی‌اکسید‌ کربن تولیدی در بدن است. در چنین شرایطی تاکی پنه و هایپرپنه به‌جای اینکه علامت بیماری باشند، نوعی واکنش مفید و مناسب تلقی می‌شوند. با این روش بدن شما نیاز اکسیژن خود را تأمین می‌کند و از شر دی‌اکسید‌ کربن خلاص می‌شود.

     ۴. تب

در این حالت، تاکی‌پنه مانند واکنشی جبرانی برای کاهش دمای بدن عمل می‌کند.

     بیماری‌های عامل تاکی‌پنه

بعضی شرایط زمینه‌ای می‌توانند موجب تنفس‌های سریع و کم‌عمق شوند که نشانه بیماری‌های جدی است.

     ۱. تاکی پنه گذرای نوزادی یا تی.تی.ان (TTN)

نوعی بیماری خاص نوزادان تازه متولدشده است. نوزادان مبتلا به این بیماری طی چند روز بعد از تولد بیش از ۶۰ تنفس در دقیقه‌ دارند. سایر علائم بیماری شامل موارد زیر است:

  • صدای خرخر هنگام تنفس نوزاد؛
  • گشادشدن سوراخ‌های بینی یا عقب‌دادن سر برای تنفس؛
  • کشیده‌شدن پوست روی دنده‌ها و زیر قفسه سینه با هر تنفس.

احتمال ایجاد تاکی پنه گذرای نوزادی در نوزادانی بیشتر است که زودتر از موعد به دنیا می‌آیند. با این حال، هر نوزادی ممکن است دچار تاکی پنه شود. جنین از ریه‌هایش استفاده نمی‌کند و اکسیژن را از بندناف می‌گیرد. به همین دلیل ریه‌های جنین پر از مایع است. در طول زایمان این مایعات توسط ریه نوزاد جذب می‌شوند، اما تأخیر در تخلیه مایعات توسط ریه نوزاد می‌تواند موجب تاکی پنه گذرای نوزادی شود. همچنین عوامل زیر می‌توانند در ایجاد تاکی پنه گذرای نوزادی نقش داشته باشد:

  • آسم مادر؛
  • دیابت بارداری؛
  • زایمان قبل از ۳۹ هفته؛
  • زایمان سزارین؛
  • کم یا زیاد بودن سن بارداری؛
  • خفگی والد یا کاهش خون و گازهای انتقالی به نوزاد در زمان زایمان.

تی.تی.ان معمولا وضعیتی خوش‌خیم است و علائم اولیه بعد از ۱۲ تا ۲۴ ساعت بدون درمان برطرف می‌شوند، اما ممکن است در موارد شدید تا ۷۲ ساعت ادامه داشته باشند. بنابراین اگر علائم شدیدتر شدند یا از بین نرفتند، ممکن است پزشک نوزاد را به دستگاه‌های خاص منتقل کند و وضعیت اکسیژن بررسی و نوزاد درمان شود. همچنین پزشک می‌تواند با استفاده از عکس‌برداری از قفسه سینه، پالس اُکسیمتری و آزمایش خون بیماری را تشخیص بدهد و در این مدت میزان ضربان قلب، تنفس و سطح اکسیژن نوزاد بررسی می‌شود.

بعضی نوزادان در این شرایط به دستگاه اکسیژن نیاز دارند. از طرفی ممکن است از طریق مایعات درون‌رگی میزان آب و قند خون آنها تنظیم شود یا از طریق لوله‌های غذایی، غذا مستقیم وارد معده نوزاد شود.

     ۲. واکنش حساسیتی

حساسیت به محرک‌های خاص می‌تواند واکنش‌های جسمی مثل تاکی پنه را به همراه داشته باشد.

     ۳. عفونت

عفونت‌هایی مانند ذات‌الریه یا برونشیت که ریه را درگیر می‌کنند ممکن است روی تنفس اثر بگذارند و موجب تنفس‌های سریع‌تر و کم‌عمق‌تر شوند. مثلا کودکان یک‌ساله و بزرگ‌تر مبتلا به برونشیت ممکن است ۴۰ تنفس در دقیقه داشته باشند. اگر این عفونت‌ها بدتر شوند، ریه از مایع پر می‌شود و تنفس عمیق را سخت می‌کند. همچنین اگر بعضی عفونت‌ها درمان نشوند، می‌توانند کشنده باشند.

     ۴. مشکلات قلبی

انفارکتوس میوکارد، نارسایی قلبی مادرزادی، دریچه غیرطبیعی قلب و نقص ساختار قلب می‌توانند موجب تاکی‌پنه شوند.

     ۵. مشکلات تنفسی

در صورتی که آسیب‌های ساختاری، التهاب و عفونت روی عملکرد ریه اثر بگذارند، تنفس کم اثرتر می‌شود. این حالت می‌تواند حاد یا مزمن شود و بیماری‌های تنفسی زیر را ایجاد کند:

  • آسم؛
  • آمفیزم ریوی؛
  • اختلال انسداد مزمن ریه؛
  • تراوش جنبی یا پلورال افیوژن؛
  • مسمومیت با مونوکسید کربن.

     ۶. گندیدگی یا سپسیس

نوعی عفونت گسترده بدن است که می‌تواند کشنده باشد. این بیماری معمولا به‌دلیل واکنش افراطی به یک عفونت ایجاد می‌شود. به‌گزارش مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها، عفونت ریه عامل اصلی سپسیس است و تاکی پنه یکی از علائم آن.

     ۷. دیابت کتواسیدوز

این بیماری جدی زمانی اتفاق می‌افتد که بدن انسولین کافی تولید نمی‌کند. در نتیجه اسیدهایی به‌نام کتون در بدن جمع می‌شوند. دیابت کتواسیدوز معمولا برای خنثی‌سازی اسیدهای جمع‌شده، موجب تنفس سریع از جمله هایپرپنه و هایپرونتیلاسیون می‌شود. اگر بدن نتواند این الگوی تنفس افزایش‌یافته را جبران کند، ممکن است خسته شود و این مسئله موجب ناراحتی تنفسی می‌شود.

     علائم تاکی پنه

مشخصه اصلی تاکی پنه تنفس سریع و کم‌عمق است. سایر علائم تاکی پنه عبارت‌اند از:

  • تنگی نفس؛
  • کبودی نوک انگشتان و لب‌ها در صورت کاهش اکسیژن خون؛
  • فرو رفتن و بالاآمدن زیاد قفسه سینه هنگام تنفس و تلاش بیشتر برای تنفس.

     تفاوت تاکی‌پنه و دیس پنه (تنگی نفس)

تاکی پنه: تاکی‌پنه نوعی وضعیت پزشکی است که تنفس فرد سریع و کم‌عمق می‌شود و به احساس فرد ربطی ندارد.

دیس پنه: احساس تنگی نفس است. بعضی افراد مبتلا به تاکی پنه دچار تنگی نفس هم می‌شوند و بعضی دیگر نه.

     عوارض تاکی‌پنه

تاکی پنه درمان‌نشده می‌تواند عوارض زیر را به همراه داشته باشد:

  • نارسایی قلبی؛
  • نقص عملکرد اندام در موارد سپسیس؛
  • حالتی از اضطراب مثل اختلال اضطراب.

     زمان مراجعه به پزشک

تنفس سریع و کم‌عمق همیشه نوعی فوریت پزشکی است که با اولین تجربه باید به آن رسیدگی کنید. در موارد زیر با اورژانس (۱۱۵) تماس بگیرید:

  • تب؛
  • سبکی سر؛
  • درد قفسه سینه؛
  • تنفس سریعی که بدتر شود؛
  • کبودی پوست، ناخن، لب‌ها یا لثه؛
  • فرورفتن قفسه سینه هنگام تنفس.

     تشخیص تاکی‌پنه

ممکن است اولین اقدام پزشک درمان سریع باشد تا تنفس عمیق شما را راحت‌تر کند. این درمان می‌تواند شامل استفاده از ماسک اکسیژن باشد. سپس شاید پزشک بعد از پرسیدن سابقه پزشکی شما به صدای قلب و ریه‌تان گوش کند و با یک دستگاه کوچک یا با گرفتن نمونه خون سطح اکسیژن شما را اندازه بگیرد.

همچنین ممکن است پزشک با تجویز عکس‌برداری پرتوی ایکس یا سی.تی اسکن وضعیت ریه شما را بررسی کند.

     درمان تاکی پنه

گزینه‌های درمانی به علت بیماری بستگی دارند که در ادامه تعدادی از آنها را بررسی می‌کنیم.

     ۱. درمان تاکی‌پنه ناشی از عفونت ریه

درمان مؤثر در زمان عفونت شامل موارد زیر است:

  • تجویز نوعی داروی استنشاقی مانند آلبوترول که علائم را از بین می‌برد و مسیر تنفس را باز می‌کند؛
  • تجویز آنتی‌بیوتیک‌هایی که به پاکسازی عفونت باکتریایی کمک می‌کنند.

آنتی‌بیوتیک‌ها برای عفونت‌های خاص مثل ویروس‌ مناسب نیستند. در این موارد از درمان‌های تنفسی استفاده می‌شود که مسیر تنفس را باز می‌کنند و نقش حمایتی دارند.

     ۲. درمان تاکی‌پنه ناشی از بیماری‌های مزمن

راهی برای درمان بیماری‌های مزمن مثل آسم و بیماری انسداد مزمن ریه وجود ندارد، اما می‌توان تنفس سریع و کم‌عمق را کاهش داد. درمان این دسته از بیماری‌ها شامل موارد زیر است:

  • داروهای تجویزی؛
  • داروهای استنشاقی؛
  • کپسول اکسیژن در موارد شدید.
  • دیابت کتواسیدوز از عوارض شدید دیابت است که پزشک آن را فوریت پزشکی در نظر می‌گیرد و نرخ و حجم اکسیژن مدام بررسی می‌شوند.

     ۳. درمان تاکی پنه ناشی از اختلالات اضطرابی

اگر تنفس سریع و کم‌عمق علامت حمله اضطرابی باشد، ممکن است پزشک ترکیبی از گفت‌وگودرمانی و داروی ضد‌اضطراب را تجویز کند. این داروها عبارت‌اند از:

  • آلپرازولام؛
  • کلونازپام؛
  • بوسپیرون.

ژن مهمی که در ابتلا به کووید-۱۹ شدید نقش دارد

پژوهشگران فنلاندی به بررسی یک ژن مهم پرداخته‌اند که در ابتلا به کووید-۱۹ شدید نقش دارد.

به گزارش آبتاب، به نقل از نیوز مدیکال نت، پژوهشی که در “دانشگاه هلسینکی”(University of Helsinki) فنلاند و “بیمارستان دانشگاه هلسینکی”(HUS) انجام شده است، نشان می‌دهد که “الل”(Allele) موسوم به “APOE4” ممکن است میکروهموراژ مغزی مرتبط با کووید-۱۹ را افزایش دهد و با خستگی ذهنی ناشی از کووید-۱۹ بلندمدت مرتبط باشد. الل در واقع، ژن کنترل‌کننده یک صفت است که در یک جایگاه مشخص روی کروموزوم قرار دارد.

تقریباً یک سوم مردم فنلاند حامل الل APOE4 هستند که افراد حامل کووید-۱۹ را مستعد ابتلا به بیماری آلزایمر می‌کند. پژوهشگران در سطح جهانی، مشاهداتی را گزارش کرده‌اند که نشان‌دهنده ارتباط میان APOE4 و کووید-۱۹ هستند. این گروه پژوهشی اکنون ارتباط میان الل APOE4 و شدت کووید-۱۹ را در مردم فنلاند بررسی کرده‌اند.

همچنین این گروه چندرشته‌ای، تغییرات مغزی میکروسکوپی را در اجساد مبتلا به کووید-۱۹ بررسی کرده‌اند و ارتباط میان APOE4 و نشانه‌های خستگی ذهنی را که شش ماه پس از آغاز بیماری تجربه شده بود، مورد بررسی قرار داده‌اند.

“لیزا میلیکانگاس”(Liisa Myllykangas)، پژوهشگر آسیب‌شناسی عصبی در دانشگاه هلسینکی و بیمارستان دانشگاه هلسینکی گفت: به نظر می‌رسد APOE4، با افزایش خطر ابتلا به کووید-۱۹ شدید در مردم فنلاند مرتبط باشد. اهمیت APOE4 در مردم فنلاند مورد تاکید قرار گرفته که ممکن است به دلیل همگنی ژنتیکی آن باشد.

     الل APOE4، خطر ابتلا به کووید-۱۹ شدید را دو برابر می‌کند

نتایج این پژوهش نشان می‌دهند که خطر ابتلا به نوعی از کووید-۱۹ که به مراقبت‌های ویژه نیاز دارد، در حاملان الل APOE4 بیش از دو برابر افزایش یافته است. همچنین، خونریزی‌های ناشی از کووید-۱۹ شدید، بیشتر در مغز حاملان این الل مشاهده شد.

بررسی یک ژن مهم که در ابتلا به کووید-۱۹ شدید نقش دارد

“یوهانا هاستبکا”(Johanna Hästbacka)، از پژوهشگران این پروژه گفت: APOE4 ممکن است بر شدت برخی از نشانه‌های بلندمدت تأثیر بگذارد؛ به ویژه در افراد مبتلا به کووید-۱۹ که به بستری شدن در بیمارستان نیاز دارند.

وی افزود: در این پژوهش، خستگی ذهنی که مشکلی برای جهت‌دهی توجه و تمرکز تعریف می‌شود، به عنوان یکی از این نشانه‌ها ظاهر شد.

میلیکانگاس خاطرنشان کرد: در مجموعه داده‌هایی که اکنون مورد بررسی قرار گرفته‌اند، تعداد بیماران کووید-۱۹ نسبتا کم است و نتایج در این مرحله فقط باید در حد نشان‌دهنده در نظر گرفته شوند. ما برای اطمینان یافتن در مورد نتایج باید این پدیده‌ها را در مجموعه داده‌های بزرگتری مورد بررسی قرار دهیم.

یک سوال مهم که در این پژوهش به آن پاسخ داده نشده، ارتباط میان کووید-۱۹ و آغاز اختلالات حافظه در حاملان APOE4 است.

میلیکانگاس گفت: برای پاسخ دادن به این پرسش، پیگیری بلندمدت بیماران بهبودیافته کووید-۱۹ مورد نیاز است. پژوهش‌های اساسی باید روی اثر ترکیبی APOE4 و التهاب سیستمیک بر مکانیسم‌های حافظه در مغز متمرکز باشند. گروه پژوهشی ما پیشتر، بررسی در این زمینه را در دانشگاه هلسینکی و بیمارستان دانشگاه هلسینکی آغاز کرده است.

در این پژوهش، از داده‌های پروژه موسوم به “FinnGen” استفاده شد که داده‌های ژنوم تولیدشده از نمونه‌های بانک زیستی را با داده‌های گردآوری‌شده از ثبت ملی ترکیب می‌کند. نتایج این پژوهش، براساس داده‌های مربوط به بیش از ۴۶ هزار نفر به دست آمده است که بیش از ۲۶۰۰ نفر آنها به کووید-۱۹ مبتلا بودند.

علاوه بر این، نمونه‌های بافت جمع‌آوری‌شده از ۲۱ فرد متوفی مبتلا به کووید-۱۹، برای بررسی تغییرات میکروسکوپی در مغز، به این پژوهش وارد شدند. پژوهشگران برای بررسی نشانه‌های خستگی ذهنی، از مجموعه داده‌هایی استفاده کردند که در آن، بیماران براساس شدت بیماری به سه گروه تقسیم شدند. مجموعه داده‌ها، یک گروه کنترل‌شده سالم را نیز در بر داشت و در مجموع، شامل ۱۵۶ شخص بود.

این پژوهش، در مجله “Acta Neuropathologica Communications” به چاپ رسید.

منبع: ایسنا